湖北日報訊 (記者江卉)今年元旦起我省啟動門診重症報銷,參合農民若患惡性腫瘤、肝硬化、支氣管哮喘、地中海貧血等室內設計20類重症,辦理相關資格審批手續後,在門診開藥可享受不低於60%的藥費報銷。
  這是去年9月省衛計委聽取群眾呼聲做出的一項重大政策調整。根據規定,參加“新農合”的農村居民,患有20類重症的,可到統籌地提供相關醫學證明申報,經評審公示後,門診費可報銷60%以上。該文件同時規定,鼓勵各地根據新農合基金運行情況適當增加門診重症機車借款保障病種。
  我省有3900萬農民參加新農合,新農合的報銷比例和基金安全,是大家關心的焦點。征求意見中,不少農民反映,在省城大醫院看病費用高,但報銷比例較低,得了大病,看不起。“群眾不滿意說明我們的工作還有差距。”省衛計委黨組書記楊有旺說,新農合基金是參合農民的“救命錢”,要千方百計管好用好。省衛計委下屬省新農合辦公室積極整改,去年以來,針對重大疾病,先後出台三項新政,重症褐藻醣膠門診報銷即是其中一項。
  去年12月27日,鐘祥市冷水鎮農民老李收到大病保險賠付的7.9萬元現金。9個月前,老李因心臟病手術辦公室出租住院兩月,花費28.9萬元。儘管“新農合”為其報銷10萬元(封頂線),然而18.9萬元自付費用仍讓李家不堪重負。
  根據新出台的新農合大病保險,參合農民年度內患病發生的高額醫療費用,基本醫療保險補償後,由個人負擔的符合大病保險政策範圍的費用超過8000元的,由大病保險再給予不低於50%的補償。正是這一政策建築設計,為老李解了燃眉之急。截至目前,全省共有3.18萬人獲得新農合大病保險報銷,報銷金額為1.56億元,單人次獲得最高補償金額為30萬元。
  此外,重大疾病保障病種從過去的20種擴大到22種,新增兒童苯丙酮尿症和兒童尿道下裂,22種重大疾病新農合實際報銷比例提高到70%以上。1月至11月,5.1萬名重大疾病患者獲得新農合基金補償3.9億元,實際補償比例達74%。
  “三項新政加上新農合原有報銷政策,可以做到應保盡保,進一步緩解農民因重大疾病返貧、致貧”,省新農合辦公室主任李濤說。
  (原標題:昨起,20類重症門診費用可報銷60%)
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